犬瘟热是由犬瘟热病毒（CDV）引起的非人畜共患病，具有高度传染性[1-2]。犬和野生犬科动物（如郊狼，狐狸和狼）是其主要的宿主，浣熊、熊猫、雪貂、水貂和臭鼬等动物也会感染[3]。该病毒的传播途径包括直接接触已感染犬只及其分泌物（如唾液、尿液或粪便），或间接接触被污染的物体表面（包括水碗、清洁工具等）。在潜伏期（感染后3～6 d），病毒可直接破坏淋巴细胞，导致淋巴细胞减少和短暂发热；随后，根据动物的免疫状态和免疫反应，病毒可能进一步侵袭呼吸道、肠道、中枢神经系统或泌尿道的上皮细胞。郭力伟等[4]分析指出，病毒排放最早可从感染后第5天开始，并持续数月。犬瘟热初期病犬出现食欲缺乏、打喷嚏、腹泻等症状，类似感冒，容易被误诊。目前，仅依靠单一检测方法对犬瘟热进行确定性诊断仍存在较大挑战[5]。为提高犬瘟热的诊疗水平，本研究以安徽省某宠物医院收治的疑似犬瘟热患犬为研究对象，通过系统的临床检查结合实验室检测，开展综合诊断与治疗研究，为实践中犬瘟热的精准诊断和有效治疗提供参考。
1 材料与方法
1.1 试验材料
试验对象：安徽省某宠物医院收治的一只疑似患有犬瘟热的宠物狗。
试验药品：双黄连注射液（兽药字一类），河南凯诺利动物药业有限公司；抗病毒口服液、多西环素、维生素、维生素K3、维生素B12及桑菊银翘散汤剂（均为兽药字一类），亳州乾元动物药业有限公司生产的；犬瘟热单克隆抗体，哈尔滨元亨生物药业有限公司；干扰素（生物制品），中科拜克（天津）生物药业有限公司；能量合剂和犬免疫球蛋白（兽药字一类），河南天亿源动物药业有限公司；酚磺乙胺注射液（兽药字一类），合肥中龙神力动物药业有限公司。所有药物均严格按说明书规范使用，确保治疗安全有效。
试验仪器：动物血液分析仪Smart-120P，深圳市锦瑞生物科技股份有限公司。
1.2 诊断方法
1.2.1 临床检查
首先进行了详细的问诊，包括患病狗过往饮食、饲养环境、外出情况、既往疾病以及治疗等。其次对该犬进行整体检查，主要包括体温、体重、呼吸和精神状况。
1.2.2 实验室检查
对患病犬进行血液生化指标检查、血常规检查、犬瘟热抗原检测试剂卡检测。通过静脉穿刺采集全血样本，置于含分离胶的真空采血管中，3 000 r/min离心10 min分离血清后，立即送检至实验室，全程保持4 ℃冷链运输以确保样本稳定性。（1）动物血液分析仪检测总蛋白、白蛋白、触珠蛋白、谷丙转氨酶、胰淀粉酶、α-1-抗胰蛋白酶、肌酐、血糖、磷、Ca2+、血尿素氮和球蛋白等血液生化指标，以及红细胞、白细胞、血小板等血常规指标。（2）采用胶体金免疫层析法进行病毒抗原检测。将待检血清样本静置至澄清后，使用配套加样枪准确吸取60 μL上清液，垂直缓慢滴加至检测卡加样孔。室温（18～25 ℃）反应10 min后判读结果：对照线区（C）出现一条紫红色线为阴性，检测线区（T）及对照线区（C）同时出现紫红色线为阳性，对照线区（C）不出现紫红色线为无效，需重新检测。
1.3 治疗方法
通过中西医结合治疗，辨证施治，对症治疗。（1）9月20日上午，给患病犬投喂桑菊银翘散汤剂10 g、多西环素粉剂20 mg、少量清水送服，同时改喂优质宠物饲料。（2）肌肉注射犬瘟单抗3 mg，连续3 d，肌肉注射干扰素1 mL，连续3 d，肌肉注射犬免疫球蛋白105 IU，连续3 d。（3）静脉注射5%葡萄糖溶液200 mL、复合维生素B 0.5 mL，酚磺乙胺0.5 mL，连续3 d。治疗后检测其血液生化指标和血常规指标。
2 结果与分析
2.1 临床检查
患病犬体重2.65 kg、体温39.6 ℃、精神状态差，频繁打喷嚏，流脓鼻涕并伴出血，舌红，脉浮数等。其驱虫正常、饮食和饮水能力正常、饲养环境舒适、外出活动正常、无既往疾病。
2.2 实验室检查
2.2.1 血液生化指标检查结果
由表1可知，犬白蛋白、触珠蛋白、α-1-抗胰蛋白酶和球蛋白的浓度高于参考值，说明这几个指标可能对犬瘟热诊断具有一定的指向性。
表1 血液生化指标检查结果 |
| 血液生化指标 | 检测值 | 参考值 |
|---|---|---|
| 总蛋白/（g/L） | 80.00 | 52.00~82.00 |
| 白蛋白/（g/L） | 44.00 | 22.00~39.00 |
| 触珠蛋白/（g/L） | 34.00 | 10.00~21.00 |
| 谷丙转氨酶/（U/L） | 85.00 | 10.00~100.00 |
| 胰淀粉酶/（U/L） | 896.00 | 500.00~1 500.0 |
| α-1-抗胰蛋白酶/（U/L） | 351.00 | 100.00~197.00 |
| 肌酐/（μmol/L） | 112.00 | 44.00~159.0 |
| 血糖/（mmol/L） | 6.34 | 3.89~7.94 |
| 磷/（mmol/L） | 0.92 | 0.81~2.19 |
| 钙离子/（mmol/L） | 1.96 | 1.98~3.00 |
| 血尿素氮/（mmol/L） | 8.40 | 2.50~9.60 |
| 球蛋白/（g/L） | 52.00 | 25.00~45.00 |
2.2.2 血常规检查结果
在犬瘟热病毒感染病程中，当继发细菌性感染时，白细胞总数、嗜酸性粒以及中性粒细胞数会明显升高。由表2可知，患病犬的白细胞、嗜酸性粒以及中性粒细胞数值明显升高。
表2 血常规检查结果 |
| 血常规指标 | 检测值 | 参考值 |
|---|---|---|
| 红细胞计数/（×106/μL） | 6.59 | 5.05~8.87 |
| 血红蛋白/（g/dL） | 15.00 | 12.00~18.00 |
| 平均血红蛋白浓度/（g/dL） | 33.20 | 30.00~36.90 |
| 白细胞/（k/μL） | 30.40 | 5.00~17.60 |
| 颗粒性白细胞（k/μL） | 5.16 | 3.30~12.00 |
| 颗粒性白细胞百分比/% | 78.60 | 62.00~90.00 |
| 淋巴细胞/单核细胞和/（g/L） | 1.40 | 1.10~6.30 |
| 淋巴细胞/单核细胞和百分比/% | 14.00 | 15.00~40.00 |
| 血小板/（k/μL） | 465.00 | 148.00~484.00 |
| 中性粒细胞/（k/μL） | 23.60 | 2.95~11.64 |
| 淋巴细胞/（k/μL） | 1.46 | 1.05~5.10 |
| 单核细胞/（k/μL） | 0.86 | 0.16~1.14 |
| 嗜酸性粒细胞/% | 12.00 | 2.00~10.00 |
| 嗜碱性粒细胞/% | 0 | 0 |
2.2.3 犬瘟热抗原检测试剂卡检测
2.3 治疗效果
治疗20 d后，患病犬呼吸道症状明显好转，精神食欲恢复正常，预后（随访）调理28 d后复查，由表3可知，该犬的血液生化指标和血常规指标均恢复正常。说明本试验采用的治疗方法较为有效。
表3 治疗后犬的血液生化指标和血常规指标 |
| 血液生化指标 | 检测值 | 血常规指标 | 检测值 |
|---|---|---|---|
| 总蛋白/（g/L） | 78.00 | 红细胞计数/（×106/μL） | 6.59 |
| 白蛋白/（g/L） | 26.00 | 血红蛋白/（g/dL） | 15.00 |
| 触珠蛋白/（g/L） | 14.00 | 平均血红蛋白浓度/（g/dL） | 33.20 |
| 谷丙转氨酶/（U/L） | 85.00 | 白细胞/（k/μL） | 11.40 |
| 胰淀粉酶/（U/L） | 896.00 | 颗粒性白细胞/（k/μL） | 5.16 |
| α-1-抗胰蛋白酶/（U/L） | 168.00 | 颗粒性白细胞百分比/% | 78.60 |
| 肌酐/（μmol/L） | 112.00 | 淋巴细胞/单核细胞和/（g/L） | 1.40 |
| 血糖/（mmol/L） | 6.34 | 淋巴细胞/单核细胞和百分比/% | 14.00 |
| 磷/（mmol/L） | 0.92 | 血小板/（k/μL） | 465.00 |
| 钙离子/（mmol/L） | 1.96 | 中性粒细胞/（k/μL） | 6.30 |
| 血尿素氮/（mmol/L） | 8.40 | 淋巴细胞/（k/μL） | 1.46 |
| 球蛋白/（g/L） | 29.00 | 单核细胞/（k/μL） | 0.86 |
| 嗜酸性粒细胞/% | 7.80 | ||
| 嗜碱性粒细胞/% | 6.59 |
3 结论与讨论
本研究以1例疑似患犬瘟热的犬为研究对象，通过抗原检测以及血液生化指标和血常规指标的测定，确定该犬患有犬瘟热。采用中西医结合和辨证施治等方法，对其进行治疗。治疗后，该犬病情良好，食欲与精神状态等均恢复正常。本研究表明，生物学诊断配合中西医结合的方法对该病的诊断和治疗具有较好的效果。